张林的镊子夹着消毒棉球，在破溃的伤口里搅动，清理石灰泥。

病人躺在床上，痛苦地呻吟，时不时喊出一声尖叫，嚷着要把痛风结节破溃的肢体全部截掉。

痛风有时候痛起来，真的撕心裂肺，1799年，英国着名漫画家詹姆斯·吉尔瑞，将痛风描绘成黑色小魔鬼，淋漓尽致地表达出痛风之痛。

这位漫画家经历过足部第一跖趾关节的痛风后，画了一副漫画，将痛风画成一只黑色恐怖小魔鬼，趴在足背，疯狂撕咬。

“胖子，以人为镜！”小五正在一旁咂舌。

梁胖子额头上冒汗，仿佛看到未来的自己，痛风居然可以到这种恐怖地步。

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“痛风是人类最古老的代谢疾病之一，主要是体内的尿酸代谢出了问题，尿酸蓄积过多，析出结晶，侵袭关节、内脏等部位。有关痛风的记载，可以追溯到公元前五世纪，当时医学之父希波克拉底就有关于痛风临床表现的记载。”

宋子墨借此机会给规培生和实习生讲解有关痛风的一些知识。

“我们耳熟能详的历史名人，比如外国的培根、牛顿、达尔文，我国的白居易、刘禹锡、忽必烈，都是痛风患者。”

“在古代，痛风是真正的富贵病，有资格得上痛风的人，都是帝王将相、豪门贵族，一般老百姓压根没多少机会得这种病。”

“现代，随着生活水平的提高，人人过上古代豪门才有的生活，在我国，痛风已成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，据统计，我国患病人数已超8000万，且还在以9.7%的年增长率迅速增加。”

“痛风发作前一般毫无征兆，常常在深夜因脚部剧痛而惊醒，疼痛呈进行性加重，在12小时左右达到高峰，痛如撕裂样、刀割样或咬噬样，令人难以忍受。”

“绝大多数痛风发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节，随病情加重，逐渐向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也会发生，受累关节及周围组织红、肿、热、痛，功能受限。”

“这还没完，痛风是静悄悄的杀手，它不仅侵蚀破坏关节，还会侵蚀破坏内脏，比如引起痛风肾病，严重者引起尿毒症，最终要透析或换肾。”

“千万别不把他当回事，这个病，重视它，好好治疗，也不是什么大不了的，忽视它，不闻不问，总有一天它让你后悔莫及。”

“有机会，让梁老师给大家来讲一讲痛风，他是这方面的专家。”宋子墨讲完转头看梁胖子，胖子正在瑟瑟发抖。

这时，宋子墨也看到了杨平，立刻靠过来：“麻烦！不做手术，这几个伤口永远没可能闭合，做手术，全身关节全部被尿酸结晶侵蚀，伤口也有可能不愈合。”

手术肯定要做，就看如何做了。

“手术方案慎重一点，对四肢的血管做详细的评估。”杨平交代。

张林带着两个规培生，忙得满头大汗，终于将几个伤口换完了药，换下来的纱布将旁边的黄色垃圾桶塞满了。

大家从未见过如此严重的痛风病人，病人躺在床上，要是没有心理准备，猛然一看，全身疙疙瘩瘩，吓出一身汗。

久病床前无孝子，时间可以磨去人的耐心。

“喊什么，喊就不痛了?”病人的女儿在床旁呵斥。

“换药前打了镇痛针的。”徐志良看到杨平进来，向他解释。

原来痛风结节没有破溃，老人跟女儿同住，后来结节破溃，去附近医院做手术清创，手术后不仅伤口不愈合，而且越烂越大，骨头都露出来，其它几个大结节也相继破溃。

难闻的气味在家里到处弥漫，没办法，女儿只好租房子给病人住，请保姆来照顾他，保姆干了一个月就辞工，加工资也不愿干，光换药这项工作就能把保姆吓走。

家政市场上保姆本来就紧俏，很多又不愿意照顾生病的老人，工资加了一次又一次，还是请不到合适的人，只好病人女儿自己来照顾。

“我们两口子都是独生子女，现在要照顾五个老人，一个八十多岁的老人，实在没办法，只好送敬老院，前不久脑中风住院，刚刚出院。我们都快被逼疯了，有钱的大老板还好，我们都是工薪族，不管精力还是经济，根本照顾不过来，现在是死扛。”

病人女儿发牢骚，算是对自己情绪失控做的解释。

“对不起呀，医生，我简直快要崩溃。”病人女儿语气缓和，怕引起医生误会。

“好了好了，已经换完了，休息一下吧。”病人女儿扯被子给病人盖。

“死了算了。”病人破罐子破摔的语气。

病人女儿又训他：“耍什么孩子脾气，安心治病，杨医生有办法的。”

“麻烦你们，真的。”病人女儿对刚刚自己失态很愧疚。

“我们尽力。”杨平安慰她。